3个月大就受感染，成都年龄最小新冠肺炎患儿是如何被治愈的？

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3月19日下午，成都市新冠肺炎本土确诊病例实现清零。据成都市卫健委官方数据，截至3月18日24时，成都市累计确诊病例数为145例，其中，一名出生仅3个月大就被感染的男婴堂堂（化名）是年龄最小的确诊患儿，已于3月10日顺利于成都市公共卫生临床医疗中心治愈出院，正在接受集中医学观察。

从2月7日开始隔离治疗到3月10日出院，在1个多月时间里面，仅有3个月大的男婴是如何被治愈的？红星新闻记者专访成都市公共卫生临床医疗中心新冠肺炎应急队队长、副主任医师、隔离病区临时党支部委员杨铭，讲述了医护人员是如何治疗和护理堂堂的。

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↑医护人员悉心照顾堂堂。

很多常规抗病毒药物不适用

后期治疗中药制剂用针管喂入

“患儿年龄太小了，很多常规的抗病毒药物是不适用的，这些（药物）属于婴幼儿禁用或者慎用。”杨铭介绍说，所以在堂堂的治疗过程中，主要是针对他所出现的症状进行对症治疗。

影像学检查资料显示堂堂的肺部感染病灶较少，属于轻症患者，但患病初期有咳嗽的症状，“我们应急队有儿科医生，也请了儿科主任会诊。针对症状，采用了婴幼儿适用的止咳类药物。”杨铭说。

但堂堂年龄太小，“口不能言”，无法讲述和回应主观症状，如何判断和掌握孩子的病情变化呢？

杨铭说，从医学检查上来说，堂堂年龄太小，医学检查不宜过多、过频。一方面通过必要的血液生化等检测，以及胸部CT检查来判断病情；另一方面在诊疗过程中综合观察也很重要，主要观察孩子的生长、喂养情况，简单说就是关注孩子的“吃喝拉撒睡”。

首先看孩子日常喝奶的量是否正常，睡眠、嬉戏玩耍是否正常，有没有异常哭闹的情况，尤其是夜间。其次看孩子大小便情况，次数、性状、颜色是否正常。“大小便有异常，孩子妈妈会记录下来，拍照发给医生，或者查房的时候告诉我们。”杨铭说，医护人员也会进一步观察尿不湿上的大小便情况加以确认。“每次查房的时候，我们都会逗他，看他的反应和细微的表情变化。”

↑医护人员逗堂堂。

住院期间，堂堂一度出现食欲不佳、稀便的症状。医生对症治疗，采用调节肠道菌落相关的药物，情况逐渐好转。

在后期治疗中，医生加入了中药治疗方案，但如何用药是反复斟酌了的。“原本中医方面的同事建议通过妈妈服药，母乳间接喂给孩子，但是确诊后母乳喂养改成了人工喂养，所以行不通。”杨铭说，也曾考虑中药汤剂洗浴的方式，但前段时间气温低，而隔离病房有负压要求，不能使用中央空调，担心孩子感冒引发其他感染，只得作罢。最后，医护人员采用针管喂药，每次10至20毫升，每日2至3次。“剂量太小，药房不好把控，结果是通过调整妈妈和孩子的药方，每次从妈妈的中药里抽取适当剂量喂给孩子。”

在一个月的住院治疗中，堂堂病情持续稳定并逐渐好转治愈。

病房里最惹人喜欢的小宝贝

护士帮孩子洗头、制作小枕头

堂堂妈妈只有23岁，是个新手妈妈，在照料孩子上没有经验，加上孩子刚出生不久，一家4口都感染新冠肺炎，在相对集中封闭的环境里接受治疗，又没有其他家人的帮助，情绪不稳定。在病房里，护理人员成了堂堂妈妈的“护婴老师”，奶粉、湿纸巾该怎么选，怎么哄孩子，都会耐心细致地教给妈妈。

在住院期间，堂堂皮肤上长了疹子，护士特意为他买了紫草油，帮他洗头，护士长还在休息时间，给堂堂做了小枕头。

↑精心照料堂堂。

“婴幼儿不适宜戴口罩，不能长期耐受，也有窒息风险，所以在病房里我们要求妈妈尽可能长时间佩戴口罩，哪怕交叉感染的可能性很小，也不能掉以轻心。”杨铭说，病房里专门给堂堂准备了床，尽量缩短妈妈和孩子近距离接触的时间。

“这么小的患儿，确实需要我们医护人员耐心细致的照顾。”杨铭说，为了给孩子做鼻、咽拭子，医护人员琢磨出了“小窍门”，趁着孩子哭闹、张大嘴巴的时候，快速准确地采集样本，也避免更多地给孩子造成生理上的难受。“我们的医护人员都特别喜欢抱他。看到他笑了，就觉得特别开心。”

↑医护人员喜欢抱堂堂。

目前，堂堂正在集中隔离点接受医学观察，情况良好。

红星新闻记者于遵素图据医院

编辑彭疆